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當(dāng) 93 歲高齡遭遇致命性心肌梗死,這場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn)該如何打贏?

發(fā)布時(shí)間:2025-06-12 來(lái)源:中國(guó)經(jīng)濟(jì)與法 作者:楊偉剛 編輯:張?zhí)O蘋

  本網(wǎng)河南訊(龐國(guó)強(qiáng)/張?zhí)O蘋 楊偉剛) 近日,洛陽(yáng)市新里程醫(yī)院胸痛中心上演了一場(chǎng)教科書級(jí)的急救案例,以多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)的 “硬核實(shí)力”,從死神手中奪回一位九旬老人的生命。

  時(shí)間撥回到 6 月 5 日 23 時(shí) 12 分,家住洛陽(yáng)市澗西區(qū)的李奶奶(化名)突發(fā)劇烈胸痛,伴隨胸悶、大汗淋漓等癥狀。家人緊急送醫(yī)后,洛陽(yáng)新里程醫(yī)院急診科啟動(dòng) “秒級(jí)響應(yīng)”:分診護(hù)士一路小跑將老人推入搶救室,值班醫(yī)生張冠民 3 分鐘內(nèi)完成心電圖檢查,結(jié)果顯示 “ST 段抬高”—— 這是急性心肌梗死的高危信號(hào)!

  “立即啟動(dòng)胸痛急救流程!” 隨著指令下達(dá),一場(chǎng)分秒必爭(zhēng)的生命接力賽正式展開。雙抗治療、肝素抗凝、急查心梗指標(biāo)、建立靜脈通道、吸氧監(jiān)護(hù)等搶救措施同步推進(jìn);導(dǎo)管室激活通知同步發(fā)出,介入團(tuán)隊(duì)、麻醉團(tuán)隊(duì)迅速到位。值得關(guān)注的是,醫(yī)院為高?;颊唛_辟的綠色通道同步啟動(dòng),心血管內(nèi)科、急診科、介入導(dǎo)管室等多學(xué)科專家 在短時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診,果斷決定實(shí)施急診冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)。

  “93 歲高齡患者接受介入手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)堪比‘走鋼絲’。” 心血管內(nèi)科主任閆小紅介紹,高齡患者常存在血管硬化、心肺功能差等問(wèn)題,術(shù)中隨時(shí)可能出現(xiàn)心律失常、心臟驟停等致命風(fēng)險(xiǎn)。但面對(duì)危情,介入團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富經(jīng)驗(yàn)沉穩(wěn)應(yīng)對(duì):導(dǎo)絲精準(zhǔn)穿過(guò)彌漫性狹窄的血管,造影顯示李奶奶左回旋支狹窄程度高達(dá) 90%,正是導(dǎo)致心梗的 “罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。專家團(tuán)隊(duì)熟練操作,成功植入支架,隨著血流恢復(fù)通暢,李奶奶的胸痛癥狀明顯緩解,生命體征趨于平穩(wěn)。這場(chǎng)與死神的較量,在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)無(wú)縫銜接的配合下初戰(zhàn)告捷。

  術(shù)后,李奶奶被轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)。針對(duì)高齡患者術(shù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥的特點(diǎn),醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)制定 “一人一策” 的精細(xì)化診療方案:每 15 分鐘監(jiān)測(cè)一次生命體征,24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖實(shí)時(shí)預(yù)警,同時(shí)配合個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)。目前,李奶奶恢復(fù)狀況良好,已轉(zhuǎn)入普通病房接受后續(xù)康復(fù)治療。

  作為洛陽(yáng)市首家老年醫(yī)院,洛陽(yáng)新里程醫(yī)院胸痛中心依托 “快速診斷 - 精準(zhǔn)治療 - 全程照護(hù)” 的全鏈條服務(wù)體系,近三年累計(jì)完成高齡患者(≥80 歲)心梗介入手術(shù) 127 例,手術(shù)成功率達(dá) 98.4%。此次成功搶救 93 歲超高齡患者,再次驗(yàn)證了該院在老年危重癥救治領(lǐng)域的領(lǐng)先水平。“對(duì)于急性心?;颊叨裕瑫r(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。” 該院院長(zhǎng)賀向無(wú)表示,醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化急救流程,為河洛百姓筑牢生命健康防線。

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